D’abord sachons que 95% des maux de tête sont passagers tolérables et sans gravité. Mais il existe des facteurs de gravité qui peuvent nous indiquer un problème grave et urgent. Ces facteurs sont au nombre de 3.
La persistance et la durée : Face à une céphalée prolongée, certains facteurs sont alarmants :
- Une aggravation, une douleur qui devient insupportable et ne répondant plus aux analgésiques habituels.
- Si la douleur s’aggrave quand vous toussez ou bougez la tête.
- Si la douleur est handicapante et entrave le déroulement normal d’une journée.
- S’il y a des changements d’humeurs et de comportement
- Si la céphalée s’accompagne de fièvre et de rigidité dans le cou.
- Si la céphalée s’accompagne de troubles du vison, difficulté à parler, faiblesse vertiges. Dans ce cas il faut immédiatement appeler un médecin ou se rendre à l’hôpital.
Cas particulier : L’ictus, une urgence vitale : L’ictus c’est l’accident vasculaire cérébral, c’est un accident grave et une urgence vitale à diagnostiquer. On pensera à l’ictus devant un mal de tête si :
- Si la douleur intense à la tête s’accompagne d’un vertige, une perte d’équilibre et même un étourdissement.
- Vous avez la sensation que c’est le « pire mal de tête de votre vie »une douleur, intense, insupportable.
- Si vous sentez un ramollissement et une chute de la moitié du corps : bras jambe moitié du visage.
-Si votre douleur s’accompagne de fourmillements dans le bras la jambe et le visage, d’un seul côté
- Si vous perdez la vue dans un œil, si vous avez des difficultés à parler ou à vous faire comprendre.
La pire des douleurs : La céphalée en grappe : Selon les neurologues et les patients, la pire des douleurs de la tête est celle de L’Algie vasculaire de la face, appelée céphalée en grappe. Cette douleur est certes, intense mais n’engage pas le pronostic vital, comme la méningite ou l’AVC. Elle peut se déclencher à des moments divers de la journée et durer de 15 à90 minutes ‘est une douleur handicapante liée à un problème neurologique et une arythmie cardiaque et augmentée par le stress, le déficit de sommeil et des problèmes hormonaux. Et bien qu’impressionnante elle se soigne simplement.